تصویری از استخوان نرمال و ناسالم

پوکی استخوان یا استئوپروز

چکیده

در طول دوره اوج رشد، رشد استخوان و کانی سازی از هم جدا می شوند. در نتیجه شکنندگی موقت استخوان باعث شکستگی می شود. مطالعات اخیر نشان می دهد که کودکان مبتلا به شکستگی، BMD را کاهش داده اند و بروز شکستگی در کودکان ممکن است یک عامل خطر برای پوکی استخوان و شکستگی در بزرگسالی باشد.

پوکی استخوان

پوکی استخوان شرایطی است که باعث می شود استخوان ها ضعیف شده و قدرت خود را از دست دهند، باعث می شود آنها راحت تر از استخوان های نرمال شکسته شوند. هنگامی که این بیماری در کودکان رخ دهد، به آن پوکی استخوان نوجوانان گفته می شود. به ندرت، پوکی استخوان به دلایلی ناشناخته اتفاق می افتد. این به پوکی استخوان جوانی ایدیوپاتیک معروف است.

این وضعیت نادر معمولاً ناشی از یک بیماری اساسی پزشکی، داروهای خاصی است که برای معالجه یک وضعیت پزشکی استفاده می شود، یا عواملی از شیوه زندگی مانند رژیم غذایی ضعیف و عدم ورزش. این به پوکی استخوان ثانویه معروف است. تأثیر تصمیماتی که برای درمان شما اتخاذ می گردند، به میزان زیادی به تشخیص به موقع بیماری بستگی دارند.

تصویری از استخوان سالم و نا سالم

پوکی استخوان در کودکان

پوکی استخوان ثانویه

در خصوص پوکی استخوان ثانویه، پزشک در ابتدا به درمان عارضه به وجودآورنده این بیماری می پردازد. اطلاعات موجود در این صفحه به شما کمک می کند تا در مورد وضعیت فرزندتان بیشتر بدانید، چرا که ممکن است استخوان های آنها قدرت خود را از دست داده باشد، و اینکه خوب است بدانید چه نوع درمان و چشم انداز طولانی مدت برای آنها ممکن است.

شکستگی ها در کودکان آسیب های شایعی هستند. شواهد نشان دهنده افزایش بروز شکستگی در کودکان با گذشت زمان است که با هزینه های مراقبتی بالایی همراه است. شکستگی های ساعد یک چهارم شکستگی های کودکان را در بر می گیرد. بعضی بیماری ها و مصرف بعضی داروها ایجاد مشکلات استخوان در کودکان می شود. اثر این بیماری‌ها کاهش تراکم استخوان و در نهایت بروز پوکی استخوان در کودکان است.

چند نمونه از نشانه ها و دلایل شامل موارد زیر می شود:

  • شرایط التهابی مانند آرتریت نوجوانان یا بیماری کرون
  • بی اشتهایی عصبی و مشکلات تغذیه ای
  • تاخیر در بلوغ و شرایطی که منجر به سطح پایین هورمونهای جنسی می شود
  • گلوکوکورتیکوئید خوراکی با دوز طولانی مدت، که برای درمان آسم و آرتروز استفاده می شود
  • شرایطی که باعث کاهش تحرک می شود، مانند فلج مغزی، آسیب نخاعی یا دیستروفی عضلانی دوشن
  • سرطان خون
  • داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن
  • سندورم عدم جذب مواد غذایی
  • پرکاری تیروئید
  • بیماری استئوژنزیس ایمپرفکتا
استخوان مبتلا به پوکیاستخوان

پوکی استخوان

علاوه بر این، علائمی چون شکستگی های مکرر، شکستگی با ضربات خفیف، بدشکلی ستون فقرات، سوء تغذیه و بی تحرکی از نشانه های پوکی استخوان کودکان است.

بعضی اوقات، کودک قبلاً سالم بوده است و بطور غیر منتظره ای از قدرت استخوانی کم و استخوان های شکسته برخوردار می شود. این به پوکی استخوان نوجوانان ایدیوپاتیک (IJO) معروف است. اغلب، علت مشخصی پیدا نمی شود و بسیار نادر است.

علائم پوکی استخوان یا استئوپروز

استخوان ها به راحتی شکسته می شوند، به خصوص در استخوان های بلند اسکلت و ستون فقرات.

انحنای ستون فقرات یا از بین رفتن قد، که در اثر شکستن استخوان های ستون فقرات ایجاد می شود و دچار شکستگی می شوند.

اگر فرزند شما این علائم را تجربه کرده است، با پزشک خود صحبت کنید. اگر فکر کنند در معرض خطر پوکی استخوان هستند، می توانند آن را برای انجام آزمایشات ارجاع دهند.

تشخیص پوکی استخوان در کودکان پیچیده است.  آزمایشات کافی برای سنجش تراکم استخوان کودکان با نوبت های مشخصی انجام نمی شود.

با این حال اگر فرزند شما علائم پوکی استخوان دارد، پزشک آنها می تواند برای طیف وسیعی از اسکن ها و آزمایش ها، آنها را به متخصص بیمارستان مراجعه کند.

پوکی استخوان ناشی از یک بیماری زمینه ای یا دارویی

در این موارد بهترین روش درمانی برای درمان شرایط پزشکی زیربنایی این است که با بررسی داروهای آنها یا متوقف کردن آن برای کاهش اثر آن بر روی استخوان های فرزند شما است. ولی اگر این کار مؤثر نباشد، پزشک ممکن است تجویز داروی پوکی استخوان را در نظر بگیرد. همچنین می توانید با اطمینان از خوردن یک رژیم غذایی مناسب و غنی از کلسیم و قرار گرفتن در معرض نور خورشید و دریافت ویتامین D، از رشد استخوان های فرزند خود حمایت کنید.

تصویری از حالت های استخوان ناسالم

استخوان مبتلا به پوکی استخوان

پوکی استخوان نوجوانان ایدیوپاتیک (IJO)

پزشک فرزند شما ممکن است برای کمک به تقویت استخوانهای آنها و کاهش خطر شکستگی استخوان، تجویز یک داروی پوکی استخوان را در نظر بگیرد.

IJO معمولاً نسبت به سن بلوغ گسترش پیدا میکند ، بنابراین بعید نیست فرزند شما به طور نامحدود به درمان نیاز داشته باشد.

نوجوانی یک دوره بحرانی است که بسیاری از رفتارهای ضعیف یا نامناسب سلامتی در بزرگسالی، ریشه در این دوران دارد، از این رو توجه به نوجوانان باید در برنامه ریزی های بهداشتی ضروری استعمال شود.

 

شیوه زندگی، تغذیه ناکافی (به ویژه کمبود کلسیم و ویتامین D) یا ورزش بیش از حد که منجر به اختلال در چرخه قاعدگی می شود از دلایل ایجاد پوکی استخوان است. کودکانی که در رختخواب هستند یا دوره بی تحرکی طولانی دارند، در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان نوجوان هستند زیرا آنها قادر به شرکت در فعالیت های ورزشی و تحرک نیستند و  تراکم استخوان را تشویق می کنند. مصرف ناکافی رژیم غذایی، سیگار کشیدن و الکل همچنین ممکن است منجر به پوکی استخوان نوجوانان شود.

علائم پوکی استخوان یا استئوپروز نوجوانان

پوکی استخوان ممکن است علائم آشکاری را که مشاهده می کنید ایجاد نکند. به همین دلیل استئوپروز اغلب به حالت خاموش گفته می شود. تا زمانی که استخوان شکسته نشود، معمولاً هیچ علامت یا علائمی وجود ندارد.

پوکی استخوان در نوجوانان معمولاً تا زمانی که کودک استخوانی شکسته باشد، تشخیص داده نمی شود. تشخیص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. تاریخچه پزشکی
  2. معاینه ی جسمی
  3. تاریخچه پزشکی اعضای خانواده برای فهمیدن علت ایجاد اختلال ژنتیکی
  4. اسکن استخوان – جذب تابش اشعه ایکس انرژی دوگانه (DEXA) برای آزمایش تراکم استخوان
  5. آزمایش خون

پیشگیری از پوکی استخوان یا استئوپروز

ورزش در ساختن استخوان اهمیت زیادی دارد، انجام ورزش منظم، به‌خصوص تمرین‌های تحمل وزن و تمرینات مقاومتی برای همه بیماران مبتلا به پوکی استخوان، مهم است. بیماران همچنین باید سعی کنند یک شیوه زندگی سالم و رژیم غذایی مناسب داشته باشند. مصرف الکل و سیگار نیز از عوامل خطر ابتلا به پوکی استخوان است و بیماران باید از مصرف آن‌ها خودداری کنند.

متخصصین مغز و اعصاب کودکان

علائم میکروسفالی در نوزادان چیست

علائم میکروسفالی در نوزادان چیست

اختلال میکروسفالی

میکروسفالی (Microcephaly) یک نوع اختلال رشدی عصبی است که در این بیماری، سر (مغز) بیمار کوچک می باشد. نوزادانی که به این اختلال مبتلا شده اند مغزشان رشد کافی را نخواهد داشت و همین امر باعث می شود تا در آن ها معلولیت گسترده و ناتوانی های فراوانی پدیدار شود. میکروسفالی باعث می شود تا بافت مغز به طور غیرعادی کوچک گردد. این بیماری نادر بوده و در هر ۶۲۰۰ تا ۸۵۰۰ تولد یک مورد رخ می دهد.

علائم بیماری میکروسفالی در نوزادان

علائم میکروسفالی در نوزادان چیست : مهمترین نشانه میکروسفالی کوچک بودن سر نوزاد می باشد که از طریق اندازه گیری دور سر و همچنین مقایسه اندازه دور سر نوزاد با اندازه دور سر مربوط به نمودار رشد مشخص می‌ گردد. گرچه برخی از نوزادان با سر کوچک به دنیا خواهند آمد، ولی اندازه‌ سر نوزادان مبتلا به میکروسفالی خیلی کوچک تر از حد متوسط می باشد و حتی ممکن است کوچکتر از اولین صدک یک گروه سنی باشد. علایم شایع دیگری که در مبتلایان این بیماری دیده می شود عبارتند از:

۱- پیشانی با شیب وارونه که نشان دهنده نوع شدید آن می باشد.

۲- گریه با صدای بلند، تغذیه ضعیف، رخ دادن تشنج، افزایش حرکت دست ها و پا‌ها (اسپاستیسیتی)، داشتن فعالیت بیش از حد، تاخیر تکاملی و عقب ماندگی ذهنی.

۳- نوزادان مبتلا به این بیماری با افزایش سن صورتشان رشد خواهد کرد، اما جمجمه‌ آن ها رشد نخواهد نمود. میکروسفالی باعث می‌ گردد تا کودکان صورت بزرگ، نامتناسب و پیشانی عقب رفته‌ ای داشته باشند.

۴- به همین ترتیب امکان دارد دیگر قسمت های بدن نیز کوچکتر از حد معمول باشند.

علائم میکروسفالی

علائم میکروسفالی در نوزادان چیست

عوارض بیماری میکروسفالی

میکروسفالی در بیشتر اوقات با درجاتی از عقب ماندگی ذهنی همراه می باشد که البته در ۱۵ درصد موارد نوزادان هوش طبیعی خواهند داشت. در واقع این نوزادان با احتمال بیشتری، تاخیر رشد و اختلالات یادگیری را تجربه می‌ نمایند. آمار‌ها نشان داده که در حدود ۴۰ درصد کودکان مبتلا به میکروسفالی دچار بیماری صرع، ۲۰ درصد دچار فلج مغزی، ۵۰ درصد دچار افت ذهنی و ۲۰ الی ۵۰ درصد دچار مشکلات بینایی و شنوایی می باشند. به غیر از این‌ موارد، دیگر عوارض این بیماری می توان از تشنج، بیش فعالی، نابهنجاری در چهره، کوتاهی قد، مشکلات تغذیه ‌ای، اختلالات تعادلی و حرکتی را نام برد.

تشخیص بیماری میکروسفالی

بیماری میکروسفالی در شکم مادر هم قابل تشخیص می باشد ، به شرط این که تفاوت سر جنین با اندازه‌ ای که باید داشته باشد زیاد باشد. البته بیشتر اوقات این مشکل زودتر از سونوگرافی ۳ ماهه سوم مشخص نمی گردد.

در اکثر موارد، بیماری را بعد از تولد تشخیص می دهند و یا حتی پس از گذشتن مدتی از تولد نوزاد خودش را نشان خواهد داد.

روند تشخیص میکروسفالی این گونه می باشد که پس از آزمایش فیزیکی و همچنین ارزیابی محیط دور سر، سابقه پزشکی خانوادگی و اندازه سر والدین را خواهند سنجید و نمودار رشد سر در طول زمان را تهیه می نمایند.

متخصصان نیز خواهند توانست جهت ارزیابی وجود یا دلیل تاخیر در رشد از سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)، MRI (تصویر برداری با رزونانس مغناطیسی) و یا آزمایش خون استفاده نمایند. سی تی اسکن و MRI اطلاعاتی در خصوص وجود عفونت در رحم که امکان دارد باعث تغییرات ساختاری مغز گردد را در اختیار پزشکان قرار می ‌دهد.

درمان اختلال میکروسفالی

متاسفانه در حال حاضر درمان و یا دارویی برای این بیماری کشف نشده است و متخصصان در تلاش هستند تا از تاثیرات کوچک بودن جمجمه و همچنین رشد نکردن مغز بر زندگی کودک کاهش دهند و بیماری یا عوارض توام با آن، مانند تشنج را کنترل نمایند.

اگر کودک مبتلا به بیماری میکروسفالی خفیف باشد، گاها به آزمایش های معمولی نیاز خواهد داشت. ولی کودکانی که به نوع وخیم ‌تر این بیماری دچار می شوند، نیازمند کمک پزشکی بیشتری خواهند بود تا توانایی های جسمی و فکری شان مثل گفتار تقویت گردد، که در این هنگام، فیزیوتراپی و کار درمانی را در بالا‌ترین سطح انجام می دهند.

عوامل موثر در ایجاد بیماری میکروسفالی و پیشگیری از آن

این اختلال در خیلی از موارد ژنتیکی می باشد. این مسئله مخصوصا در ازدواج‌ های فامیلی و خانواده‌ هایی که بیمار مبتلا به میکروسفالی داشته‌ اند نمایان می شود. اولین اقدام پیشگیرانه در مورد ازدواج‌ های فامیلی، استفاده از مشاوره ژنتیکی است. البته در صورت بارداری پس از ۳۵ سالگی و سابقه سقط جنین هم بهتر است که مشاوره انجام شود. این اقدام مخصوصا در هنگامی که والدین قبلا دارای یک فرزند مبتلا به میکروسفالی بوده اند حیاتی خواهد بود و برای چنین والدینی حتما باید پیگیری دقیقی انجام شود.

عارضه‌ ای به نام کرانیوسینوستوز هم وجود دارد که خواهد توانست باعث میکروسفالی گردد. در این بیماری، مفاصل بین استخوان‌ های جمجمه کودک پیش از موعد مقرر به هم جوش خواهند خورد و از رشد مناسب مغز جلوگیری می نمایند، ولی این اختلال گاها با عمل جراحی قابل تغییر می باشد و به شکل گیری دوباره جمجمه کمک شایانی می کند.

همیشه پیشگیری، عواقب و عوارض کمتری دارد تا درمان آن بیماری. والدینی که در خانواده‌ شان سابقه اختلال میکروسفالی را دارند بهتر است که بدون مشورت با فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان دست به اقدام خود سرانه نزنند. والدینی که زمینه ژنتیکی ندارند و از این موضوع خیالشان راحت است باید تلاش نمایند تا بیشترین مراقبت را در زمان بارداری اعمال کنند و مادر از تمامی عوامل موثر دور نگه داشته شود. بسیاری از خانواده‌ ها، ابتلا مادران باردار به عفونت های ویروسی را ساده می‌ گیرند و آن را یک بیماری معمولی می‌ نامند، ولی حتی اگر بدن مادر بتواند به خوبی از پس آن بیماری بر آید، این نوزاد ظریف و کوچک است که باید عواقب بی‌ دقتی و سهل انگاری دیگران را تا آخر عمر پس دهد.

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

درمان مننژیت کودکان

درمان مننژیت کودکان

بیماری مننژیت

مننزیت عفونت پرده های مغزی و مایع مغزی نخاعی می باشد که دور مغز و نخاع را احاطه میکند. ویروس ها، باکتری ها و قارچ ها همگی از عوامل ابتلا به مننژیت است و شدت عفونت بستگی به عامل عفونت زا دارد برای درمان مننژیت کودکان با ما همراه باشید. مننژیت باکتریایی شدید تر از سایر مننژیت ها میباشد و نیاز به درمان سریع با آنتی بیوتیک دارد. البته علت ابتلا به اکثر مننژیت ها ویروس است، معمولا علائم اولیه مننژیت با آنفولانزا اشتباه گرفته میشود و این در حالی است که اگر کسی مبتلا به مننژیت باکتریال شود هرگونه تاخیر در درمان موجب افزایش خطر بروز آسیب های دائمی در فرد میشود. تب بالا، سردرد شدید،تهوع و استفراغ، گیجی، تشنج، سفتی عضلات گردن، حساسیت به نور و کاهش اشتها همگی از نشانه های این بیماری است. باید توجه داشته باشید که نوزادان و شیر خواران ممکن است علائم عمومی مننژیت مانند سفتی گردن یا سفتی گردن را نداشته باشند اما علائمی مانند گریه مداوم، بی قراری، خواب آلودگی غیر طبیعی و کاهش اشتها در آنها دیده میشود.

یکی دیگر از علائمی که خیلی دیر خودش را نشان میدهد قرار گرفتن بدن در حالت اسپاسم و کشیدگی بدن است. کودکان زیر ۵ سال و جوانان بین ۱۸ تا ۲۴ سال و افراد سالمند بیش از سایر گروه های سنی در معرض بیماری مننژیت قرار میگیرند.

درمان مننژیت کودکان

سکونت در محیط های شلوغ و دسته جمعی ماند خوابگاه های دانشجویی، پایگاه های نظامی، مدارس شبانه روزی و یا مراکز نگهداری از کودکان همگی مکان هایی هستند که درصد ریسک انتلا به مننژیت در آنها بالا است. همچنین زنان بارداری و افرادی که با حیوانات در ارتباطند مانند دامداران و دامپزشک ها بیشتر از سایر افراد در خطر ابتلا به بیماری قرار دارند. مننژیت عفونت بخش پوشانده مغز و ستون فقرات به نام شامگان است که معمولا با عفونت های باکتریایی، قارچی و یا ویروسی بوجود می آید . این بیماری بیشتر در بین کودکان شایع است و معمولا از مزمن شدن دیگر بیماری هایی همچون سرخک، مالاریا و حتی از عفونت های گوش ناشی میشود. متموران بهداشت محلی و والدین باید یاد بگیرند تا چگونه از بیماری مننژیت جلوگیری کنند.

مننژیت کودکان

درمان مننژیت کودکان

کودک در مواجه با بیماری مننژیت بسیار بیمار به نظر میرسد و به گونه ای دراز میکشد که سر و گردنش به عقب متمایل باشد و بپشتش به قدری سفت باشد که نتوان چیزی در بین کمرش و زمین قرار داد. اگر در این شرایط کودک کمتر از یکسال داشته باشد ممکن است دچار تورم ملاج باشد یعنی بخشی از سر کودک که هنوز سفت نشده است متورم شود و ممکن است موجب تشنج کودکان شود. کاهی اوقات در مراحل ابتدایی تشخیص مننژیت ممکن است دشوار باشد اما ممکن است کودک به صورت عجیبی گریه کند و گاهی ممکن است به قدری بی قراری کند تا از هوش برود. اگر لیوانی در دست دارید میتوانید تستی انجام دهید. برای مراجعه به بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان در تهران با ما همراه باشید.

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

تکنیک های رفتار درمانی در کودکان

تکنیک های رفتار درمانی در کودکان

تکنیک های رفتار درمانی در کودکان

فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

رفتار درمانی کودکان اوتیسم

تکنیک های رفتار درمانی در کودکان

روش تقویت مثبت:فرآیندی که در آن رفتار مورد نظر نیرومند میشوند.اگر ارایه چیزی را داشته باشیم که فرد خواستار آن است ،تقویت مثبت نامیده میشود.در صورتی که پیامد رفتار خلاصی یا اجتناب فرد از چیز نامطلوب باشند که از آن بیزار است به آن تقویت منفی گفته میشود.

تکنیک های رفتار درمای در کودکان را جدی بگیرید مثلا تحسین،تمجید،ستایش ، جایزه و … مثالهایی از تقویت مثبت اند اما آنجه کاربرد این روش را از کاربرد رایج آن توسط مردم عادی متمایز میکنند ، کاربرد نظام دار آن است.

فنون رفتار درمانی

عوامل موثر بر افزایش اثر بخشی روش تقویت مثبت:

الف)انتخاب رفتار مورد نظر و رفتار نهایی :مثلا اگر میخواهید رفتار دوستانه را افزایش دهید ابتدا آن را به رفتارهای کوچکتر مثل لبخند زدن دست دادن و … تجزیه کنید و سپس رفتار نهایی را دنبال کنید.

ب)انتخاب تقویت کنندههای مناسب:نوع تقویت کنندههای مثبت برای هر فرد و در شرایط مختلف ،این تقویت کنندها ۸ دسته اند:

– نخستین: برطرف کننده ی نیاز های فیزیو لوژیک مثل آب و هوا و غذا و …

– شرطی:در اصل خاصیت تقویتی ندارد ولی بر اثر مجاورت با تقویت کننده ها ی نخستین خاصیت تقویتی پیدا کرده اند.جایزه ،مدرک ، نمره ، پول و…

– تعمیم یافته:در موقعیت های متعدد خاصیت تقویت کنندگی دارد چون اثر تقویت کنندگی آنها از یک موقعیت دیگر تعمیم پیدا کرده است مثل پول که در هر شرایطی و برای هر کسی خاصیت تقویت کنندگی دارد.

– اجتماعی: در یک موقعیت اجتماعی توسط دیگران داده میشود مثل بوس کردن ، لبخند زدن ، توجه کردن و …

– پته ای: پته به یک کاغذ ، ستاره ، ژتون ، مهر فلزی یا چوبی گفته میشود که پس از رفتار مطلوب شخص به او داده میشود و او میتواند بعدا آن را با تقویت کننده دلخواه خود معاوضه کند.مثلا اگر ۱۰ ژتون جمع آوری کند ، میتواند مقداری پول دریافت کند.

– فعالیتی:منظور فعالیت هایی است که کودک دوست دارد انجام بدهد و به آن کمتر پرداخته میشود .مثلا معلم میگوید هر کس این سوال را درست جواب بدهد میتواند به حیاط برود و بازی کند.

مطالب مربوطه

بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان در تهران، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ، دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، تکنیک های رفتار درمانی در کودکان

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

مسمومیت غذایی

مسمومیت غذایی

مسمومیت غذایی چیست

مسمومیت غذایی

مسمومیت

نکات کاربردی در پیشگیری و درمان عوارض غذایی

غذا می تواند از طریق مختلفی آلوده شود.هنگام کشت و جمع آوری محصولات کشاورزی/رشد و ذبح دام و همچنین تولید/فرآیند/بسته بندی/حمل و نقل و فروش/ آماده سازی/پخت و نگه داری محصولات غذایی می تواند آلودگی رخ دهد.اگرچه تمام غذاها می توانند آلوده شوند ولی احتمال آلودگی برخی غذاها و ایجاد مسمومیت های غذایی ناشی از آنها بیشتر است که عبارتند از گوشت قرمز/مرغ/ماهی/تخم مرغ/شیر و سایر لبنیات و جوانه ها.میوه ها و سبزی های تازه نپخته نیز از دسته مواد غذایی هستند که احتمال آلودگی آنها نیز زیاد است.باید توجه داشت که آماده سازی صحیح غذا و انجام اقدامات خاص می تواند خطر بیماری های ناشی از غذا را به حداقل برساند.باید در انتخاب غذاها و موادغذایی هوشیار بود.انتخاب عاقلانه بسیار اهمیت دارد.

تعریف بیماری های ناشی از غذا

بیماری های ناشی از غذا بیماری هایی هستند که بر اثر خوردن یا نوشیدن غذا یا مایعات آلوده یا حاوی آلوده کنندهای شیمیایی ایجاد می شوند.به بیماری های ناشی از غذا مسمومیت غذایی نیز گفته می شود.

علائم مسمومیت های غذایی کدامند؟

دردهای شکمی/تحوع/استفراغ/اسهال( اسهال آبکی یا خونی)تب/سردرد/بدن درد/انقباضات معده/از دست دادن اشتها/خستگی و …

علائم مسمومیت غذایی ممکن است چند ساعت تا چند روز بعد از خوردن غذای آلوده تظاهریابد.خود مسمومیت غذایی عموما یک تا ۱۰ روز طول می کشد.

گروه های پر خطر از لحاظ ابتلا به مسمومیت غذایی:

.سالمندان

.زنان باردار

.نوزادان و کودکان

.افراد مبتلا به بیماری های مزمن

عوارض مسمومیت غذایی

جدی ترین و مهمترین عارضه مسمومیت های غذایی دهیدراسیون که به معنای از دست دادن شدید آب و املاح بدن است.

چهار اقدام مهم جهت پیشگیری از مسمومیت های غذایی

۱.شستشوی مناسب:

باید توجه داشت که میکروارگانیسم ها قادرن در محیط آشپزخانه پخش شوند.ظروف/تخته های برش و سطوح همگی ممکن است آلوده شوند.بنابراین شستشوی روزانه آنها از اهمیت بسزایی برخوردار است.

.دست ها را با آب گرم و صابون به خوبی و مرتبا بشویی.دست ها را با آب گرم و صابون قبل و بعد از کار با مواد غذایی(مخصوصا بعد از تماس با گوشت خام) به خوبی بشویید.

.قوطی های مواد غذایی را قبل از باز کردن تمیز کنید.

.میوه ها و سبزی های خام را مطابق اصول زیر بطور صحیح شستشو و ضدعفونی کنید و حین شستن آنها را با دست پاک کنید.حتی میوه هایی که پوستشان را مصرف نمی کنید.

اصول:

۱.شستشوی سبزیجات پاک شده با آب جهت برطرف شدن گل و لای

۲.نگهداری سبزیجات در آب حاوی مایع ظرفشویی به مدت ۵ دقیقه(۳ تا ۵ قطره مایع ظرفشویی به ازاء هر لیتر آب)

۳.شستشوی سبزیجات با آب

۴.ضدعفونی و از بین بردن میکروب ها با ماده ی ضدعفونی کننده ی مجاز موجود در داروخانه و سوپرمارکت ها طبق دستورالعمل مصرف آن

۵.شستشوی مجدد سبزی ضدعفونی شده با آب

پتذکر:مصرف نمک طعام به هیچ وجه در ضر عفونی کردن سبزیجات موثر نیست.

۲.جداکردن:

.گوشت خام/مرغ خام/غذاهای دریایی خام و عصاره خام آنها را از غذاهای آماده خوردن و سایر مواد غذایی جدا کنید (این کار را در همه مراحل از جمله هنگام خرید در سبد خرید آماده کردن غذا یا ذخیره سازی غذا در یخچال انجام دهید)

.برای برش انواع گوشت ها تخته برش جداگانه از تخنه های برش میوه ها و سبزی ها در نظر بگیرید.

۳.پختن:

.غذاها را به طور کامل و تا رسیدن به دمای ایم بپزید.چنانچه دمای غذا هنگام پخت به بین ۶۳ تا ۷۴ درجه سانتی گراد برسد تقریبا میکروارگانیسم های بیماری زا در آن کشته خواهند شد.

.تخم مرغ ها را تا حدی بپزید که زرده و سفیده آن کاملا سفت شود.

.انواع گوشت های خام یا نیم پخته(شامل گوشت های قرمز/مرغ/ماهی/…)تخم مرغ خام یا نیم پخته و غذاها یا دسرهای حاوی آن مصرف  نکنید.

.هنگام دوباره داغ کردن باقیمانده های غذایی مایع مانند سوپ و خورش ها آنها را به نقطه جوش برسانید و سایر باقیمانده غذایی را حداقل در حدی که بخار بلند شود و کاملاغ داغ شود.

.در صورتی که گوشت های خام  را در آب لیمو و نمک خوابانده اید آن مایع(مایعی که گوشت خام را در آن  خوابانده اید)را مصرف نکنید مگر اینکه آن را تا دمای جوش داغ کنید.

.اگر برای خارج کردن مواد غذایی منجمد از حالت انجماد از آب سرد یا از میکروفر استفاده می کنید باد آن را فورا بپزید.

.بوتولیسم نوعی مسمومیت غذایی کشنده است که در اثر مصرف کشک غیر پاستوریزه یا غذاهای کنسروی(که قبل از مصرف حرارت مناسب به آن ها نرسیده است)و یا سوسیس و کالباس خام و آلوده بروز می کند.علائم و نشانه های این مسمومیت با تاخیر(بعد از ۱۲ تا ۲۴ ساعت)ظاهر می شود و شامل تاری دید/دوبینی/افتادگی پلک فوقانی/عدم توانایی حرکتی/اختلال تکلم/لکنت زبان/سختی بلع/و خشگی و درد  گلو می باشد.مهمترین اقدام درمانی در این مسمومیت تجویز سریع ضد سم در مرکز درمانی است.در صورت عدم درمان ممکن است فرد مسموم در اثر فلج تنفسی فوت نماید.

.لذا جهت مصرف موادغذایی کنسروی به منظور حفظ ایمنی حتما قوطی را قبل از باز کردن به مدت بیست دقیقه در آب جوش بجوشانید.

۴.خنک کردن(سرد کردن):

.غذاهای منجمد را به طور ایمنی از حالت انجماد خارج کنید.یعنی برای این کار آن را در دمای اتاق نگذارید.ایمن ترین روش این است که برای خارج شدن مواد غذایی منجمد از حالت انجماد آنها را د ر یخچال بگذارید.داخل میکروفر با قدرت انجمادزدایی یا قدرت ۵۰ درصد نیز می توان قرار داد.استفاده از آب سرد در حال جریان نیز روش ایمنی است.

.یخچال و فیریزر را هیچگاه کاملا پر نکنید زیرا هوای خنک باید بتواند به طور آزادانه در داخل یخچال و فیریزر جریان  داشته باشد.

.چنانچه مقدار باقی مانده مواد غذایی که می خواهید داخل یخچال یا فیریزر قرار دهید زیاد است آن را به چند قسمت تقسیم کنید(داخل چند ظرف کوچک تر قرار دهید)و روی هر کدام سرپوش بگذارید و داخل یخچال قرار دهید به این ترتیب باقیمانده مواد غذایی سریعتر خنک می شود.

مباحث مرتبط

بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ، دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، مسمومیت غذایی ، آلودگی ، کنسرو.

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

بهترین تغذیه کودک

بهترین تغذیه کودک

تغذیه کودک

بهترین تغذیه کودک

تغذیه کودک

نکات مهم در هنگام خرید مواد غذایی برای کودکان

.هنگام خرید موادغذایی از جمله گوشت ها/لبنیات/تخم مرغ و … حتما به تاریخ تولید و مصرف دقت نمایید و از خرید محصولات تاریخ گذشته خودداری کنید.

.حتی اگر تایخ مصرف محصولات غذایی بخصوص انواع گوشت ها هنوز منقضی نشده است ولی ظاهر آن ماده غذایی غیر عادی و دارای بوی نامطلوب است از خرید آن خودداری کنید.والدین مهمترین نقش در تهیه بهترین تغذیه کودک هستند.

.تخم مرغ ترک دار و میوه هایی که پوستشان ترک دار است نخرید.

.محصولات لبنی یا آب میوه های غیر پاستوریزه نخرید.

.شیرو لبنیات و آب میوه های پاستوریزه را همیشه از درون یخچال فروشگاه بردارید.

.از خرید محصولات دارای بسته بندی خراب خودداری کنید.

غذای مناسب برای رشد کودک

نکات مهم هنگام خرید موادغذایی کنسروی

قوطی های ورم کرده نشت کرده و حاوی سوراخ یا شکستگی یا فشرده شده و یا دارای زنگ زدگی خراب هستند.اگر جدار خارجی(سمت بیرونی)یک کنسرو چسبناک باشد می تواند نشانه ی نشت باشد.چنین قوطی هایی را نخرید و یا اگر در منزل مشاهده کردید محتوای چنین قوطی هایی را ابدا مصرف نکنید و دور بریزید.

.برچسب ماده غذایی را از جنبه های دیگری مانند وجود پروانه ساخت اسم و آدرس کارخانه نیز به دقت بخوانید

هر محصول غذایی و آشامیدنی تولید داخل باید دارای اطلاعات زیر در برچسب خود باشد:

.نام و نام محصول

.شماره پروانه ساخت محصول(عددی ۷ رقمی)

.سرس ساخت

.تاریخ تولید و تاریخ انقضا

.حجم یا وزن فرآورده

.نام و نشانی کارخانه

.موادمتشکله

.شرایط نگهداری

.ساخت کشورکایران

.آرم سازمان غذا و دارو

هر محصول غذایی و آشامیدنی وارداتی باید دارای برچسب فارسی نویسی باشد که اطلاعات زیر روی آن درج شده است

ویژگی محصول

.نام و نام محصول

.شماره مجوز واردات از وزارت بهداشت

.نام شرکت وارد کننده

.تاریخ تولید و انقضا

.تذکراتی در خصوص نحوه مصرف فرآورده خاص

.آرو سازمان غذا و دارو

کلیه محصولات خارجی بدون پروانه بهداشت واردات به عنوان کالای قاچاق و تقلبی محسوب می شود و مجوز مصرف نارد.

هنگام حمل و نقل مواد غذایی(برای مثال در مسافرت)

.هیچ یک از یخ های قالبی که در کنار خیابان و جاده به فروش می رسد استفاده نکنید.

.با توجه به اینکه رطوبت زیاد رشد و تکثیر میکروب ها را افزایش می دهد،بهتر است در سفر از غذاهای خشک یا کم رطوبت مثل عدس پلو استفاه کنید.

.زلال بودن آب جویبارها و رودخانه ها،به معنی سالم بودن آن نیست،چون ممکن است آب در نقاط بالاتر آلوده شده باشد.

.تا می توانید،از  ظروف یک بار مصرف استفاده نکنید.ظروف یک بار مصرف رنگی مخصوصا برای غذاها و نوشیدنی های داغ،اصلا مناسب نیست.

.ظروف یکبار مصرف بی رنگ و شفاف نباید برای نوشیدنی ها و غذاهای داغ استفاده شود.

مباحث مرتبط

بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ، دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، مواد  غذایی.

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

دشواری در خواندن و نوشتن

دشواری در خواندن ونوشتن

کودک من در خواندن و نوشتن مشکل دارد ، چه باید کرد ؟

دلایل احتمالی؟

ناتوانی یادگیریها زمینه زبانی شامل مشکلاتی در خواندن ،هجی کردن و نوشتن است.این اختلال ربطی به هوش کودک نداشته است بلکه بد نیست بدانیم که بیشتر افرادی که با ناتوانی یادگیریتشخیص داده میشوند ،هوش متوسط و بالاتر از متوسط دارند.این مشکلات احتمال به دلیل تفاوتهایی در ساختار مغز ایجاد میشوندکه از شروع تولد وجود دارند و معمولا ارثی بوده و با آسیبهای ویژه زبان در ارتباط هستند که قبل از دوران مدرسه در کودک وجود داشته اند.

کودکانی که قبلا مشکلات زبانی درکی یا بیانی یا همان دشواری در خواندن و نوشتن داشته اند ،ممکن است در آینده دچار مشکلات خواندن هم بشوند.کودک مبتلا به اختلال یادگیری بیش تر با شکل نوشتاری کلمه مشکل دارد.نشانه های اولیه مشکل در خواندن و نوشتن ،میتواند مشکل در نگاه کردن به تصاویر کتاب و ورق زدن ، گفتن داستان ،و نامیدن حرف و اعداد باشد.

کودک دارای مشکل یادگیری در سن مدرسه،ممکن است موارد زیر را نشان دهد:

  • ایده ها و نظر هایش را واضح ، بیان نمی کند.مثل اینکه جوابها نوک زبانشئهستند ولی بیرون نمیاید.
  • آنچه کودک میگوید مبهم و فهم آن سخت است.مثلا تکیه کلامهایی مانند << چیز>> ،<< همین >>،<< اوم >> و…دارد نشان میدهد دارد برایبه خاطر آوردن یک کلمه تلاش میکند.
  •  کلمات جدید را سخت یاد میگیرد و یادگیری کلمات داخل شعرها و قافیه ها مشکل دارد.
  •  درک سوالات و پیروی از دستورات و پیدا کردن اعدادپشت سر هم مثلا شماره موبایل برایش سخت است.
  •  خواندن و درک مطلب ،درک شفاهی و حفظ جزئیات یک داستان برایش دشوار است.
  •  حروف الفبا و اعداد را سخت یاد میگیرد.
  •  نمیتواند تشخیص دهد که صدای مربوط به هر حرف از الفبا چیست؟
  •  نمیتواند ترتیب حرف یا اعداد را در جدولهای زمان بندی(مثل جدول روزهای هفته و ساعات کلاسی)نشود.
  •  ممکن است متوجه مفهوم زمان و درمان نشوند،منجر به کاهش شدید اعتماد به نفس کودم،ترس از مدرسه ؛افت تحصیلی و افسردگی میشوند.
  • والدین چه کنند؟
دشواری در خواندن و نوشتن

دشواری در خواندن و نوشتن

بهترین متخصص مغز و اعصاب کودکان

بهترین پزشک فوق تخصص مغز واعصاب کودک را ارزیابی کرده و در کنار جلسات درمانی ،به والدین و معلمان در موارد زیرمشاوره میدهد وآنان را آگاه میسازد:

–  خواندن مشترک:<< با هم کتاب خواندن >>یکی از موثرترین راههای پیشگیری از مشکلات زبانی و یادگیری از سنین بسیار پایین است.و نیز یکی از راههای مهم در تقویت مهارتهای واژگانی در کودکان مدرسه رواست.در حین خواندن مشترک،توجه اورا به جهت نوشتن از راست به چپ و از بالا به پایین،

جهت دست گرفتن کتاب،اول و آخر کتاب جلب کنید.

– داستانی را برای کودک تعریف کنید یا بخوانید و بعد از او سوالات مرتبط با محتوای داستان بپرسید.همچنین از او بخواهید وقایع بعدی آن را پیش بینی کندو بعد هم آن رابا کلمات خودشبازگو کرده و نمایش دهد.

– همراه با کودک یک کار مشترک انجام دهید مثل غذا درست کردن.در حین انجام کار،به او دستوراتی بدهید که بتواند به ترتیب آنها را انجام دهد.

– از کودم بخواهید نوشته ها و لگو های مختلف پیرامو خود را شناسایی کند.(علامتهای بانکها ،رستونها یا فروشگاه های معروف،علامتهای روی بسته بندی شیر و کیک و بیسکوییت ،کارتهای تبریک و مشابه اینها)

– بازی با صداهایی که یک کلمه میسازند،برای کودک بسیار جالب است:از او بخواهید هر چندتا صدا که داخل یک کلمه میشنود،برای شما جدا جدا نام ببرد یا صداهای جدا را که برایش میگویید سر هم کرده۸ و یک کلمه بسازد.

– به کودک کمک کنید الگوهای داخل کلمات راکه آنها را شبیه هم میکند ،پیدا کند مثلا <<توپ>>و <<سوپ>> یا دکمه و <<دکتر>>شبیه هم هستند؟

به طور کلیدرباره تفاوتها و شباهتهای بین اشیائ،افراد ،و چیزهایی که در اطراف کودک وجود دارند،با او صحبت کنید.

برچسب ها : بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ، دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، گفتار کودک .

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

مغز و اعصاب کودکان

مغز و اعصاب کودکان