نوشته‌ها

بیماری صرع

بیماری صرع و رفتار والدین با کودک مصروع

وظایف والدین یک کودک مصروع از وظایف والدین هر کودک دیگر متفاوت نیست بلکه کودکان همیشه به همان دوست داشتن، توجه و تشویق از طرف والدینشان جهت رشد نیاز دارند . برای مراقبت از کودک دارای بیماری صرع یک روش خاصی وجود ندارد اما بعضی مسائل خاص وجود دارند که باید مورد توجه قرار گیرند .

برای این منظور رفتار و روابط والدین با فرزندشان در سنین مختف را بررسی کرده و شرح می دهیم :

  • شیر خواران (۱ تا ۱۸ ماهگی ) :

همه کودکان در این مرحله از رشد نیاز دارند تا والدینشان آنها را به خزیدن ، تغذیه ، راه رفتن ، سخن گفتن سوق دهند . زمانیکه کودک مبتلا به بیماری صرع است والدین بیشتر نگران این مسئله هستند که کودک در طول اجرای هر یک از فعالیتهای بالا احتمالا” دچار تشنج شود . گاهی اوقات والدین در تلاش برای خوب بودن ، عشق به کودک و مفید بودن برای آنها سعی می کنند کاری بس بیشتر از توانشان برای آنها انجام دهند .

این کارها می توانند در جهت سوق دادن کودک به آرزوهای طبیعی او و توانایی دستیابی موفقیت آمیز به مراحل مهم زندگی باشد . همراه با تلاشهای شیرخوار ، والدین باید کودکشان را در جهت رسیدن به مراحل مهم زندگی شان تشویق کنند . اگر انجام این کار برای والدین سخت باشد بایستی بحث و گفتگو درباره عقاید و احساساتشان با متخصص در زمینه تعامل والد و کودک و تاثیر آن بر روی رشد مورد بررسی قرار گیرد .

  • نوپاها ( ۱۸ ماهگی تا ۳ سالگی ) :

کودکان در این گروه سنی نیاز دارند تا والدینشان آنها را در زمینه های راه رفتن ، کشف کردن و بازی ، بالا رفتن ، صحبت کردن و غذا خوردن ( بدون کمک دیگران ) یاری دهند . وقتی که کودک دچار تشنج می شود والدین ممکن است در مورد توانایی های کودکشان جهت انجام هر یک از این فعالیتها نگران و عصبی شوند . برای آنها اجازه دادن به کودک برای انجام مستقل فعالیت هایش که در این مرحله بسیار مهم است کاری بس دشوار است آنها در مقابل خواست فرزندشان ، معمولا” اینگونه اظهار می کنند که من می دانم تو به تنهائی قادر به انجام این کار نیستی و بدون من وضعیت خوبی نخواهی داشت ، والدین درباره ضربه دیدن و کبود شدن که هر نوپایی با آن روبروست نگران خواهند شد .

همه کودکان با بزرگ شدن، نیازمند افزایش استقلال هستند . والدین باید بکوشند تا تعادلی بین پرورش و حمایت و استقلال کودک بیابند .اعمال افراطی اصلا” صحیح نیست . هر پدر و مادری بر اساس درجه راحتی خودشان تصمیم می گیرند چه وضعیتی را در پیش گیرند . نه تنها والدین باید در جهت یافتن راهی برای تعادل تلاش کنند بلکه سایر افرادی که مراقبت از بچه را به عهده دارند ( مراقبین روزانه ، پرستار بچه ، اعضای خانواده ) نیز باید همین کار را انجام دهند والدین کودک می توانند از طریق آموزش مراقبین درباره تشویق و سوق دادن کودک به استقلال و ایمنی ، آگاهی دادن درباره تشنجات و داروها مثمر ثمر باشند . اگر والدین دریابند که موارد فوق خارج از تعادل هستند ممکن است بخواهند در پی یافتن فردی برای مشاوره مثل والدین دیگر با متخصص که با اینگونه تجارب آشنائی دارد ، برآیند.

  • پیش دبستانی ( ۳ تا ۵ سالگی ) :

کودکان در این سن به حمایت والدینشان در بازی ، خلاقیت و ابتکار ، تجسس و کاوش از محیط اطراف ، روابط اجتماعی در محیط های مختلف ، برقراری محدودیتها و قوانین نیاز دارند . موقعی که کودک مبتلا به بیماری صرع است ، نگرانی های والدین ممکن است آنها را به وظایفی متفاوت از آنچه کودک نیاز دارد ، وادار کند . بعضی از والدین طوری به کودکشان نگاه می کنند گویا که آنها دائما” در معرض خطرند . آنها گاها” بقدری احساس نگرانی می کنند که بطور افراطی از کودکشان حمایت می کنند . بعضی والدین دیگر نیز به کودکشان به چشم یک فرد خاص و مریض می نگرند و طوری احساس تاسف می کنند که آنها اصلا” مورد قبول نیستند . ما می دانیم که روش مراقبتی والدین بر روی رفتار کودک تاثیر بسزایی دارد.

والدینی که مراقبتشان در نهایت منجر به حمایت افراطی شده ممکن است دریابند که کودکشان از تلاش برای امتحان چیزهای تازه هراسان و گریزان است و والدینی که بطور افراطی آسان گیرند به این نتیجه خواهند رسید که کودکشان قادر به کنترل احساسات و رفتارش نیست . در این مرحله وضع قوانین و انتظارات بسیار مهم است . کودکتان را به موقعیتهای اجتماعی متنوعی که می تواند مهارتهای جدیدی یاد گرفته و آنها را با دیگران تمرین کند با کمی نظارت مواجه نمائید ، باز هم تعادل بین آنچه که کودک برای رشد نیاز دارد و بطور منطقی برای او ایمن و سالم است چیزی است که والدین بر سر کشمکش دارند و بصورت شخصی آنرا پیدا می کنند .

 

بیماری صرع

  • سن مدرسه (۷ تا ۱۱ سالگی ) :

کودکان در این گروه سنی به حمایت والدین در زمینه موفقیت ها و مهارت ها نیازمندند ، اعتماد به نفس در کودک معمولا” بر اثر داشتن احساس خوب درباره انجام کارها ، موفقیت در آنها و همچنین پی بردن به توانایی به انجام رساندن آنها می باشد . زمانی که کودکان مبتلا به بیماری صرع هستند ممکن است به خاطر ترس از عدم سلامتی شان از انجام برخی فعالیتها و تجربه برخی موقعیتهای اجتماعی باز داشته شوند . اگر به آنها گفته شود تو نمی توانی آن کار را انجام دهی یاد خواهند گرفت که نباید حتی در آن مورد سعی و تلاش از خود نشان دهند . چون به احتمال قوی شکست خواهند خورد . رشد کردن و بزرگ شدن به مفهوم قبول خطرات زندگی و سود جستن از آن خطرات است . فرزند شما مثل هر کودک دیگری نیازمند همان فرصت هاست .

در این مرحله برای کودکان بسیار مهم است تا قادر باشند اطلاعاتی در زمینه تشنج شان و فرآیندی که در طول تشنج اتفاق می افتد کسب کنند و بتوانند آن را برای دوستشان توضیح دهند . بعضی از کودکانی که تشنج دارند ممکن است مشکلات یادگیری و رفتاری نیز داشته باشند ، این کودکان نیاز دارند تا تشنجشان به روشی که برای آنها قابل فهم باشد توضیح داده شود تا به نوبه خود آنها هم برای دوستانشان توضیح دهند .

والدینی که قادرند پذیرش تشنج فرزندشان را به آنها نشان دهند معمولا” به فرزندانشان این پیام را می دهند که تشنج چیز ترسناکی نیست و نباید از آن ترسید . آنها الگویی را برای فرزندشان تهیه می کنند که تشنج را بپذیرند . در این روش ، نگرش والدین نسبت به فرزند و تشنج آنها بر روی نگرش کودک تاثیر خواهد گذارد .

  • نوجوان ( ۱۲ تا ۱۸ سالگی ):

نوجوان به داشتن حمایت های زیر برای ارتقاء نیازمند است:

  1. استقلال از خانواده
  2. عضویت در گروه کوچک دوستان
  3. هویت جنسی و نقش آن
  4. تفکر درباره انتخاب شغل

نوجوانی یک مرحله مهیج و چالش برانگیز از زندگی برای خود و والدینش می باشد . اکثر نوجوانان در این مرحله زندگی با والدین شان بحث و جدال دارند ، برخی محدودیت ها را تجربه می کنند ، وقت زیادی را با دوستانشان در خارج از منزل سپری می کنند و به زندگی بعد از دبیرستان می اندیشند .والدین بیشتر درباره انتخاب های خوب و درست ، به دردسر افتادن ها و مسئولیت پذیر بودن نوجوانشان نگرانند . این نگرانیها کاملا” طبیعی است . زمانیکه این مرحله زندگی به دلیل بیماری صرع ،توام با تشنج است ، میزان نگرانی والدین افزایش خواهد یافت . بعضی از نوجوانان به فراسوی مرزها می روند تا ثابت کنند که آنها مثل سایر دوستانشان هستند و هیچ توجهی به سلامتی شان نمی کنند.

از طرفی بعضی ها نیز طوری محدود می شوند که به عضویت هیچ گروهی که متعلق به آن باشند در نمی آیند به این دلیل که احساس می کنند متفاوت اند. والدین می توانند نوجوانانشان را در سراسر این مرحله طوری کمک کنند که آشوب و اضطرابها به حداقل ممکن برسد . آنها می توانند نوجوانانشان را تشویق کنند تا خود را درگیر فعالیتهای گروهی سالم ، هم سالان خود بکنند مسائل مربوط به ایمنی و استقلال نوجوان می تواند از طریق گفتگوهای مداوم به جای بحث های متضاد حاصل آید .

  • مشکلات روزمره بیمار:

برای کودکی که بیماری مزمن مثل بیماری صرع دارد شکل گیری اعتماد به نفس ممکن است چالش بزرگتری باشد . مدتها فرزند شما ممکن است به علت غیر قابل پیش بینی بودن تشنج با احساس خود کم بینی و افزایش اضطراب و عدم کنترل در جدال باشد .درست زمانیکه والدین ، نگرانیهای بیشماری درباره تشنجهای کودکشان دارند ممکن است کودک نیز با احساساتی مثل ترس ، پریشانی ، عصبانیت و اضطراب درگیر باشد.این احساسات ممکن است گذرا و موقتی باشند و ممکن است از لحاظ تداوم و شدت در نوسان باشند . تفکر در مورد اینکه کی تشنج اتفاق خواهد افتاد ، ترس از مرگ ، ترس از آزمایشات پزشکی ، ترس از سر به سر گذاشتن بچه های دیگر ، احساسات رایجی هستند که ممکن است بعضی از کودکان را ، حتی تا بزرگسالی همراهی کنند. به احتمال قوی کودک شما نیاز به مبارزه با عقاید اجتماعی و رفتارهای کلیشه ای دارد .

  • درمان بیماری صرع:

درمان صرع به روش های زیر انجام شود:

  1. درمان داروئی
  2. رژیم کتوژنیک
  3. جراحی
  4. درمان داروئی : شایعترین روش درمانی برای صرع است . داروهای استفاده شده در درمان صرع داروهای ضد صرعی و ضد تشنجی نامیده می شود.

 

 

دکتر مهران آقامحمدپور بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان

تشنج در دوران بارداری

تشنج در دوران بارداری

بارداری و تشنج

تشنج و بارداری

تشنج در دوران بارداری

تشنج در دوران بارداری

خانم هایی که سابقه قبلی تشنج دارند اکثر قادر به داشتن بارداری سالم هستند اما گاهی نقایص تولد مرتبط با دارو های خاصی اتفاق می افتد. اسیدد الپروییک با نقایص شناختی و نقایص لوله عصبی مثل اسپانیا همراه است. در بعضی موارد به همین دلایل مقدار دارو ضد تشنج حین بارداری تغییر می کند و در موارد نادر شاید داروها تغییر یابند.تشنج در دوران بارداری در نیمه دورم بارداری و بر اثر بالا رفتن فشار خون اتفاق می افتد .

دارو های ضد تشنج و جلوگیری از بارداری

اطلاع از این نکته که بعضی داروهای ضد تشنج می توانند به روی تاثیر داروهای جلوگیری از بارداری تاثیر بگذارند مهم است.

اقدامات لازم در منزل برای جلوگیری از تشنج

تشنجی هستید دستبند پزشکی به دست داشته باشید که مشخصاتی شامل تماس با فرد مورد نظر شما در مواقع اورژانس،داروهای مورد استفاده و داروهایی که به آنها حساسیت دارید را ذکر کرده باشد.

حمایت از افراد تشنجی

کودکان مبتلا به تشنج ممکن است مسخره شوند و یا خجالت بکشند و کودکان و بالغین مبتلا به تشنج ممکن است در نتیجه ترس داعم از تشنج دیگر دچار فرسودگی شوند.کاهش اعتماد به نفس،افسردگی و خودکشی در افرادی که تشنج تکرار شونده دارند افزایش می یابد.در بعضی کشورها تا وقتی که به مدت طولانی فرد تشنج نداشته باشد اجازه رانندگی به او نمی دهند و به دلیل عدم توانایی انجام برخی فعالیتها به تنهایی مانند شناکردن فعالیتهای تفریحی نیز محدود میشود.

داروهای ضد تشنج در بارداری

تشنج جنین در رحم

مباحث مشابه

مغز و اعصاب کودکان ، فوق تخصص مغز و اعصاب کودک ، بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان در تهران ، تشنج در دوران بارداری ، تشنج ، بارداری ، بارداری و تشنج ، دارو های ضد تشنج و جلوگیری از بارداری .

 

درمان تشنج

درمان تشنج چیست

تشنج

تشنج : وقتی تغییر در فعالیت الکتریکی مغز ایجاد میشود. سلول های عصبی که از طریق فعالیت های الکتریکی با یکدیگر در ارتباط هستند مغز را تشکیل میدهند. تشنج در فرد وقتی بوجود می آید که تغییری در فعالیت های الکتریکی بین سلول های عصبی ها بوجود بیاید.

درمان تشنج کودک چیست

درمان تشنج

درمان تشنج

تشنج ها به صورت تشنج موضعی و تشنج گسترده و تشنج ناشی از تب است.تشنج ممکن است از چند ثانیه تا پانزده دقیقه طول بکشد.درمان تشنج:درمان های غیر دارویی باعث پیشگیری از آسیب های مغزی میشود،آسیب هایی که در زمان جنینی شروع میشود.یکی دیگر از فعالیت های کمک کننده به بیماری تشنج انجام ورزش و پیاده روی است که بسیار موثر بوده و آمار تشنج را کاهش میدهد.

برای جلوگیری از این حمله(تشنج)فرد باید خواب کافی و منظم داشته باشد و از استرس و اضطراب دور باشد و تغذیه سالم ،سر شار از پروتئین و لبنیات و سبزیجات داشته باشد.چاقی و پر خوری تحریک کننده بیماری تشنج است.کسانی که به دنبال درمان هستند و سوال درمان تشنج چیست برای آت ها اهمیت شدیدی دارد با ما همراه باشند.

درمان دارویی تشنج

اگر فرد مبتلا به این حمله در زمان مناسب و به موقع اقدام به درمان و پیشگیری نکند دچار اختلال به صورت فیزیولوژیک میشود و اگر درمان به موقع در فرد مبتلا به تشنج انجام نشود تغییر در بافت مغز میشود و عملکرد فرد را کم میکند. با این گفته ها میبینیم که درمان این بیماری به شدت مهم و الزامی است.مدت زمان درمان طولانی مدت است و تقریبا تا سه سال طول میکشد وسپس دوره درمان فرد مبتلا کامل میشود.

 

بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ،دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، کمردرد ، کمردرد بارداری ، بارداری.

 

تشنج نوزادی

تشنج های نوزادی

بیماری تشنج نوزاد

در این مقاله سعی داریم به یکی از شاخه های مهم مغز و اعصاب که همان تشنج  می باشد بپردازیم.

 

درمان تشنج در نوزادان تازه متولد شده

تشنج های دوره نوزادی احتمال دارد نتیجه علل متعددی باشند ، و تظاهرات بالینی و شرح حال مشخصی دارند . تشنج های ناشی از انسفالوپا ی هیپوکسیک _ایسکمیک ( تشنج های پس از آسفیکمی ) که یکی از دلایل شایع تشنج در نوزادان کا ملا سر موعد است ، معمو لا ۱۲ تا ۲۴ ساعت  پس از آسفیکسی  هنگام تولد رخ می دهند و اغلب به مقا دیر متعارف داروهای ضد تشنج مقاوم اند . تشنج های پس از آسفیکسی  همچنین ممکن است  به دلیل اختلالات متا بو لیک همراه با آسفیکسی  نوزادی ( مثل هیپوگلیسمی و

هیپوکلسمی) رخ دهند . IVHیک علت شا یع تشنج در نوزادان زودرس است و اغلب بین روزهای ۱ تا ۳ زندگی روی می دهد . تشنج های  همراه با IVH با برجسته شدن ملاج ها ، وجود خون در ما یع نخا عی ، آنمی ، لتا رژی ، و اغما همراهند .

تشنج هایناشی از هیپو گلیسمی اغلب  هنگا می رخ می دهند که سطح گلو کز خون به پا یین ترین مقدار پس از تولد کا هش پیدا می کند. برای درمان تشنج از اینجا استفاده کنید.

( ۱ تا ۲ ساعت پس از تولد یا ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از دریافت نا کا فی  غذا ) . تشنج ها ی نا شی از هیپو کلسمی و هیپومنیزیمی

در نوزادان پر خطر رخ می دهند و درمان با کلسیم ، منیزیم ، یا هر دوی آنها ، به خوبی پا سخ می دهند .علل اغلب  تشنج ها یی

که در اطا ق زایما ن مشا هده می شوند ، عبا رتند از تزریق مستقیم  بی حس کننده های موضعی به داخل سر جنین ( که با

برادیکاردی  گذرا و اتساع ثا بت مردمک ها همراه است ) ، آنوکسی شدید ، یا ما لفورما سیون  مادرزادی  مغز. تشنج ها ئی که

پس از ۵ روز اول زندگی رخ می دهند ناشی  از عفونت یا ترک دارو ها می باشند . تشنج های همراه با لتا رژی ، اسیدوز ، و

سابقه خا نوا دگی  مرگ نوزادان ، می تواند ناشی از خطا های مادرزادی متا بولیسم باشد . شیر خواری که یکی از والدینش

سا بقه تشنج نوزادی داشته با شد  نیز با خطر تشنج های  خوش خیم خا نوادگی مواجه است . در یک نوزاد به ظاهر سا لم ،

شروع نا گها نی تشنج هایی که مدت انها کوتاه است و عود نمی کنند در روزهای ۱ تا ۳  زندگی ، ممکن است ناشی از خونریزی  تحت عنکبوتیه باشد . تشنج های کا نونی اغلب  نتیجه انفا رکتوس موضعی مغز هستند . افتراق  تشنج ها از لرزهای  خوش خیم یا

از رعشه ها یی که در نوزادان ما دران دیا بتی ، نوزادان مبتلا به سندرم ترک نارکوتیک ها ، ودر تما م نوزادان پس از بروز یک

حمله آسفیکسی رخ می دهند ، به سختی امکان پذیر است .بر خلاف تشنج ، لرز و رعشه  وابسته به حواس اند ، در اثر محرکها ایجاد می شوند ، و با نگه داشتن اندام متوقف می شوند . حرکا ت تشنجی بصورت فعا لیت  کلونیک خشن و تند وکند شونده تظاهر

می کنند ، در حا لی که لرز با  حرکا ت ظریف و سریع  مشخص می شود . تشنج ممکن است با حرکات غیر طبیعی چشم ، نظیر انحراف تونیک  چشم به یک طرف ، همراه با شد . اگر در تشخیص با لینی تردید وجود داشته با شد ، الکترو انسفا لوگرام غا لبا

فعا لیت تشنجی را نشا ن می دهد . تشخیص تشنج  در دوران نوزادی اغلب مشکل است ، چون نوزاد ، بویژه نو زادان LBW، معمولا فعا لیت حرکتی عمده تونیک _کلونیک را که در کودکا ن بزرگتر دیده می شود ، نشا ن نمی دهند . تشنج های خفیف و بی سرو صدا در نوزادان شا یع اند . نشا نه های بی سرو صدای فعا لیت تشنجی عبا رتند از آپنه ، انحراف چشم ، گیر کردن زبان ،

چشمک زدن ، نوسا ن علائم حیا تی ،و خیره ما ندن .پا یش با لینی مداوم به وسیله الکتروانسفا لوگرام می تواند به تشخیص تشنج های بی سرو صدا کمک  کند .

علائم تشنج در خواب نوزاد

ارزیابی تشخیصی نوزادان مبتلا به تشنج باید شا مل اندازه گیری فوری سطح گلوکز خون  مویرگی به وسیله نوارها ی اندازه گیری ( chemstrip) باشد . علاوه بر با ید غلظت های سد یم ، کلسیم ، گلوکز ، و بیلی روبین را نیز اندازه گیری کرد . در صورت شک به عفونت ، نمونه گیری از CSFو خون برای انجام کشت لازم است . پس از توقف تشنج ، انجام یک معا ینه دقیق برای شناسایی

نشا نه های افزایش فشار داخل جمجمه ، مالفور ما سیون های  ما درزادی ، و بیما ری های سیستمیک ضروری است . اگر نشا نه های افزایش  فشار داخل جمجمه  وجود نداشته باشند ، باید پونکسیون  کمری انجام داد. اگر در این مرحله تشخیص معلوم نشود ، باید ارزیا بی  بیشتری با استفاده از MRI،CT،یا سونوگرافی  مغز ، و آزما یش ها ئی برای تعیین وجود خطا های  مادرزادی  متا بولیسم ، انجا م شود . تشخیص خطا های  مادرزادی متا بولیسم  مخصو صا برای نوزادانی که بدون توجیه  مشخصی به لتا رژی ، اغما ، اسیدوز ، کتونوری ، یا الکا لوز تنفسی  دچا ر می شوند ، ( ر.ک . به بخش X).

تشنج اسپاسم در نوزادان

درمان تشنج نوزادان ممکن است  اختصا صی با شد ، نظیر در ما ن مننژیت یا اصلاح هیپوگلیسمی ، هیپوکلسمی ، هیپو منیزیمی ، هیپونا ترمی ، یا کمبود یا وابستگی به ویتا مین B6.اگر علت قابل شنا سا یی وجود نداشته با شد ، درمان عبارت است از تجویز یک داروی ضد صرع ، نظیر ۲۰ تا ۴۰ mg/kg  فنو با ر بیتا ل ، ۱۰ تا ۲۰ mg /kgفنی توئین (ِDilantin) ، یا ۳/۰ -۱/۰ دیا زپا م

(Valium)، و سپس باید یکی از دو داروی  با مدت  اثر طولانی تر تجویز شوند . درمان حا لت مداوم (استا توس ) صرعی به تجویز مقا دیر مکرر فنوبا ربیتا ل احتیاج دارد و ممکن است  دیازپا م یا میدازولام نیز لازم شوند که مقادیر  تجویز آنها بستگی به نشا نه های با لینی دارد .پیش آگهی دراز مدت تشنج نوزادان معمولا به  علت  زمینه ای و پا تولوژی  اولیه  بستگی  دارد ، نظیر

انسفا لوپا تی  هیپوکسیک – ایسکمیک ، مننژیت ، ترک داروها ، سکته  مغزی ، یا خونریزی .

 

برچسب ها : بهترین فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ، بهترین فوق تخصص مغز واعصاب ، فوق تخصص مغز واعصاب کودکان ،  مغز و اعصاب ، بهترین دکتر مغز واعصاب کودکان ، دکتر مغز واعصاب ، دکتر متخصص مغز واعصاب ، روانپزشکی ، جراح مغز واعصاب ، بهترین دکتر مغز و اعصاب ، روانشناسی ، رشته روانشناسی ، روانپزشک ، رشته روانپزشکی ،دکتر مغز و اعصاب کودکان ، تشنج ، تشنج در نوزادی ، صرع .

درمان تشنج

تشنج

تشنج چیست؟

در این مقاله که توسط بهترین فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان نوشته شده به بررسی موارد ذکر شده در زیر می پردازیم:

تشنج (به انگلیسی: seizure) نشانه بروز یک فعالیت نورونی همزمان، غیرطبیعی و زیاده در مغز است که می‌تواند به صورت تغییر در وضعیت روانی، حرکات تونیک و کلونیک بروز می‌یابد.

در اصل می توان گفت تشنج و حمله تشنج بروز ناگهانی نشانه‌ها یا علائم بیماری است، این اصطلاح به خصوص در مورد صرع به کار می‌رود (به انگلیسی: epileptic seizure). البته تشنج علل غیر صرعی نیز دارد مانند هیپوگلیسمی، تب و تشنج، افت فشار خون، (Convulsion febrile)، میگرن و…

معمولاً بیمار قبل از حالت تشنج علائمی را احساس می‌کند که قبل از تشنج متوجه می‌شود. در مواردی بدن بیمار منقبض می‌شود.

تشنج در کودکان

درمان تشنج در کودکان و بزرگسالان

آیا می شود جلوی پیشرفت و تکرار تشنج را گرفت؟

 

علائم قبل از تشنج

انواع تشنج

تشنج ناشی از تب

آیا تشنج کشنده است؟

 

تشنج مغزی چیست؟

 

درباره تشنج نکات زیر را بدانید

متخصص مغز و اعصاب کودکان تهران

در هنگام تشنج چه کنیم؟

در صورتی که فرد دچار حمله شد بیمار را به پهلو خوابانیده تا راه تنفس او باز شود و دچار خفگی نشود. بر خلاف تصور رایج نیازی به بیرون آوردن زبان از دهان نیست! چرا که فردی که دچار تشنج شده است زبانش را نخواهد خورد !و فقط در صورتیکه دهان فرد دچار تشنج باز است بهتر است جهت جلوگیری از گاز زدن زبان یک تکه دستمال بین دندانها قرار دهید. در صورتی که بیمار در حالت بیهوشی قرار دارد به اجبار به او دارو ندهید، معمولاً حالت بیهوشی فرد بین ۲ تا ۳ دقیقه طول می‌کشد. در مواقعی رنگ پریدگی، کبودی و… امکان دارد.

تشنج مغز و اعصاب تشنج ، صرع ، درمان تشنج ، دکتر تشنج

تشنج

در اثر تخلیه ناگهانی و بیش از حد پالس های الکتریکی سلول های عصبی که در تمام یا یک قسمت از مغز ایجاد می شود،رخ می دهد.معمولا ناگهانی و گذرا است .

علل :

۱-ناشناخته که اکثر موارد بروز تشنج شامل این دسته می باشد.

۲-کاهش اکسیژن به هر علت،تب خصوصا درکودکی ،ضربه به سر ،تومور مغز،قطع دارو در بیمار با سابقه قبلی تشنج ،حساسیت ها،آبسه مغزی ،کاهش قند خون ،بیماریهای عفونی،سکته مغزی،مسمومیت با الکل و دارو ،کاهش کلسیم،افزایش اوره خون…

 

علائم بالینی:

تشنج کانونی :

ممکن است فقط یک انگشت ویا یک دست تکان بخورد، دهان پرش بدون کنترل دارد ،صحبت فرد نامفهوم است.

عمومی یا صرع بزرگ :

تمام بدن به شدت سفت شده و به دنبال آن عضلات بدن به طور نامناسب و سریع منقبظ می شود.یک تا دو دقیقه طول میکشد ممکن است فرد زبانش را گاز گرفته و نیز دچار بی اختیاری ادرار و مدفوع شود .

بعد از اتمام حمله، عضلات بیمار شل شده و به خواب عمیق فرو رفته و تنفس صدا دار و به سختی بیدار می شود.پس از بیدار شدن از سردرد و درد عضلات شکایت دارد.

اورا:

در بعضی موارد قبل از بروز تشنج فرد دچار علائمی مانند سرگیجه و دیدن مناظر و شنیدن صداها یا احساس مزه خاص می شود که به این احساس اورا می می گویند .

نکاتی که باید بیمار بداند؟

۱-برنامه منظم ورزشی و استراحت کافی داشته باشد.

۲-داشتن وعده غذایی منظم و استفاده از لقمه غذایی کوچک بین وعده غذایی (افت قند از عوامل تشنج می باشد.)

۳-استفاده از دوش آب گرم به جای وان.

۴-پرهیز از قرار گرفتن در معرض نور درخشان و سوسو زننده.

۵-پرهیز از محرک غذایی و نوشیدن الکل.

۶-کنترل تب.

۷-در صورتی که بیمار در مرحله اورا باشد در محیط امن قرار گرفته،عینک ولباس تنگ را درآورده و یک تکه پارچه نرم داخل دهان بین دندانها قرار داده و وسایل خطرناک را از اطراف بیمار دور کنید و در صورتیکه بیمار روی تخت باشد نرده های کنار تخت بالا کشیده شود.

۸- در لحظه تشنج از مهار کردن بیمار اجتناب کنید زیرا شخصی که دچار شده به شدت مضطرب است و باعث آسیب می شود .

۹-یقه لباس بیمار باز شده تا بهتر نفس بکشد.

۱۰-وقتی حین تشنج فک های بیمار قفل شده با فشار آن را باز نکنید .

۱۱-برای پیشگیری از آسیب مغزی سربیمار را با استفاده از پدهای محافظ و بالش نرم محافظت کنید .

۱۲-اثاثیه صدمه زننده را از بیمار دور کنید .

۱۳-در صورت امکان بیمار را به پهلو خوابانده سر را کمی به جلو خم کنید این کار خروج ترشحات را آسان می کند .

۱۴-اگر مدت زمان حمله بیشتر از ۵ دقیقه طول کشید و یا در فواصل زمانی اندک بدون آنکه شخص مبتلا به وضعیت عادی برگردد دچار حمله جدیدی شد فوراً با اورژانس تماس گرفته شود.